La coopération transfrontalière sanitaire sur la frontiè-
re franco-italienne se caractérise par des projets qui
impliquent non seulement de grands pôle urbains (peu
nombreux) mais également quelques hôpitaux locaux de
zones alpines faiblement peuplées. L’essentiel de cette
coopération est malgré tout réalisé entre la Côte d’Azur
et la Riviera du Ponente.
A l’instar de la coopération sanitaire franco-suisse,
la
plupart des projets de coopération transfrontalière sani-
taire ont émargé au programme Interreg II.
On note enfin qu’à l’époque de l’enquête,
la majeure
partie des actions recensées n’était pas achevée mais
plutôt dans une phase de mise en place.
Outre le CH d’Annecy dont les actions trinationales ont
été détaillées pour la carte " frontière franco-suisse ",
Nice
est le principal foyer français à entretenir des projets de
coopération transfrontalière sanitaire avec l’Italie.
Le CHU de Nice s’est lancé dans la réalisation d’un
réseau transfrontalier de télépathologie dans le domaine
de cancérologie, l’anatomo-pathologie et l’ophtalmolo-
gie. Ce projet qui comporte un volet " prise en charge
de patients frontaliers " et un aspect " recherche " a pour
objectif d’harmoniser les attitudes de prévention, de
dépistage, de stratégie de diagnostic, de traitement et de
soins, l’élaboration d’un dossier médical commun parta-
gé par le secteur médical, l’amélioration de la qualité des
soins par la mise en place d’un programme d’assurance
qualité. Le projet vise également le développement de
l’épidémiologie des cancers et la progression de la
recherche en oncologie. Les partenaires italiens sont les
provinces d’Impéria et de Savone et le Centre de recher-
che contre le cancer de Gênes.
La cancérologie
fait également l’objet d’une coopéra-
tion entre le Centre niçois de lutte contre le cancer
Antoine Lacassagne et le CH de Cuneo, où l’on assiste à
l’instauration de consultations spécialisées, la mise à
disposition de personnel médical, des échanges de pres-
tations, des protocoles médicaux communs et une co-
organisation de séminaires scientifiques européens.
Toujours sur le pôle niçois, on note l’opération (ache-
vée) de coopération transfrontalière sanitaire en matière
de formation initiale entre le CHU de Nice et le CH
d’Impéria où des échanges d’étudiants infirmiers ont lieu
sous forme de stages croisés portant sur la politique de
santé du pays d’accueil.
La coopération transfrontalière sanitaire se développe
également
en milieu alpin où l’accueil des personnes
âgées semble être le dénominateur commun.
Citons la
coopération entre l’hôpital d’Aiguilles et le CH de Torre
Pellice où une convention de partenariat a été mise place
afin de développer une meilleure prise en charge des
personnes âgées (formation conjointe des personnels
administratifs et soignants en langue, techniques de soins,
rapprochement des méthodes de prise en charge à
domicile des personnes âgées…).
Une action dans le même domaine de la gériatrie est
menée entre le syndicat inter-hospitalier de la Vésubie et
la maison de retraite d’Entracque (Italie) où l’on assiste à
des échanges de résidents et d’agents de service entre
les deux structures.
Enfin, dans un tout autre domaine, une réflexion est
menée sur la création d’une centre de périnatalité pour
l’agglomération transfrontalière Menton-Vintimille dans
une optique de création d’un service de proximité au
profit des besoins des usagers frontaliers. En effet, ces
deux territoires frontaliers sont menacés de fermeture
de leur maternité, ce qui aboutirait à laisser un bassin de
70 000 habitants sans infrastructure périnatale.
Ce projet
illustre bien la nécessaire prise en compte par les servi-
ces sanitaires centraux des décisions prises dans la partie
étrangère d’un bassin de vie transfrontalier afin d’éviter
les situations aberrantes.
2 - La coopération transfrontalière thématique
Gênes
Turin
Milano
Nice
Cannes
Grenoble
Chambéry
Annecy
Fréjus
Menton
Cunéo
Vinadio
Alessandria
Chiasso
Milan
Alexandrie
Novare
Savone
Annemasse
T
Vintimille
Monaco
Cunéo
Asti
Pavie
Vigevano
Vercelli
Briançon
Modane
Bourg
St.Maurice
Chamonix
Martigny
Aoste
Unité sanitaire locale
deVintimille
CHdeMenton
CHdeCuneo
CHdeTorrePellice
Hôpital local
d'Aigu
illes
Syndicat interhospitalier
delaVésu
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Maisonde retraite
d'Entracqu
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Centrede lu
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contre le cancer
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ère
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néo
Typologiedesprojetsengagés
Prise en chargemédicale de frontaliers
Recherchemédicale
Convention de sécurité sociale,de complémentarité
des systèmes de santé
Degréd'avanc
ement
desprojets
Financement INTERREG II
projetnayantdonné
aucunrésultat
oudesrésultatslimités
miseenplaceduprojet
projetréaliséouprojet
crééetfonctionnant
depuisplusieursannées
Typed'établissements
CHU
CH
Maison de retraite
Hôpital local
Autre
Formation initiale :échangesd'étudiants
Formation continue :échanges,mise à disposition
deprofessionnelsde santé, d'agents hospitaliers
Formation en langues
Prévention
Organisation de colloques, séminaires, groupes
de travail transfrontaliers
Création d'une structure transfrontalière
(Observatoire,GEIE, ...)
©MOT-
aebk
-2000
20 km
année 2000
Coopération transfrontalière sanitaire et médico-sociale :
frontière italienne
La santé
